DIABETIC RETINOPATHY
당뇨망막병증
시야가 뿌옇게 흐려지는 시력저하
출혈로 검은 그림자가 보이는 증상
당뇨병을 앓은 지 오래되면 지속적인 고혈당에 의해 망막혈관의 미세 순환장애가 생깁니다.
이로인해 망막의 혈관이 막히거나 터지는 경우에 망막에 출혈이 생기고, 망막이 붓고, 구겨지는 나쁜 변화가
나타나게 되는데 이는 심각한 시력장애를 초래하게 됩니다.
당뇨병으로 인해 망막에 혈액을 공급하는 말초혈관에 순환장애가 일어나 발생합니다.
초기 당뇨망막병증의 경우에는 증상이 없는 경우도 있지만, 비문증, 광시증, 변시증, 시야 흐림,
야간 시력 저하, 독서 장애 등이 나타날 수 있습니다.
DIABETIC RETINOPATHY TYPE
당뇨망막병증 종류
당뇨망막병증은 신생혈관의 발생 유무에 따라 비증식성과 증식성의 두가지 단계로 구분할 수 있습니다.
당뇨망막병증 환자의 80%가 해당하는 것으로, 망막혈관에서 출혈과 부종이 나타납니다.
만일 그대로 방치할 경우 증식성 당뇨망막병증으로 발전할 수 있습니다.
망막혈관을 보호하기 위해 주변에 비정상적인 신생 혈관들이
나타나서 증식하게 됩니다. 이 혈관들이 출혈을 일으키고
또 그 위로 보호막이 자라나면서 유리체 수축, 망막박리 등 합병증으로
만들어 시력을 저하시킵니다.
DIABETIC RETINOPATHY
당뇨망막병증 진단
조기 발견과 치료가 당뇨망막병증으로 인한 실명을 예방하는 가장 좋은 방법입니다.
뚜렷한 증세가 없고 시력저하도 심하지 않은 경우에도 당뇨망막병증이 있을 수 있기 때문에 당뇨병을 앓고 있으면 반드시 정기 검진을 받아야 합니다.
본원의 당뇨망막증 진단은 안저검사와 함께 망막의 주변부 혈관 변화까지 정밀하게 진단합니다.
DIABETIC RETINOPATHY LIVING RULES
당뇨망막병증 환자의 생활수칙
철저한 혈당관리
공복시 혈당 당화혈색소
고지혈증 예방
혈압조절
체중관리
식이요법
금연
DIABETIC RETINOPATHY TREATMENT METHOD
당뇨망막병증 치료방법
당뇨망막병증의 첫 번째 치료는 혈당 조절로 당뇨망막증에 영향을 미치는 혈압, 신장질환, 고지혈증 치료가 중요합니다.
형광안저혈관촬영을 시행하여 신생혈관과 혈관이 손상되어 발생하는
비관류부위를 확인한 후에 대개 2주 ~ 3주 간격으로 한쪽 눈에
3-4회 정도 시행하게 됩니다.
레이저 광응고술은 혈관이나 혈액순환 장애가 있는 부위에
레이저를 쏘아 흉터를 만듭니다. 이로 인해 혈관 증식을 감소시키고,
망막을 보다 단단하게 하여 시력 손상을 방지합니다.
망막허혈로 인하여 망막조직에서 혈관내피성장인자가 분비되어 황반부종을
유발하므로 항혈관내피성장인자 유리체강내 주사, 스테로이드 유리체강내
또는 테논낭하 주사를 시행할 수 있습니다.
주사치료는 항혈관내피성장인자는 아바스틴, 루센티스, 아일리아를 사용하고 있습니다.
유리체절제술은 유리체 출혈이 아주 심해 시력장애가 심할 경우
나타나게 됩니다. 이 수술은 작은 가위와 흡입기를 눈 속에 넣어서
유리체와 출혈, 섬유막 등을 제거하는 방법입니다.
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